弘揚科學(xué)家精神丨王振義:最喜歡被叫作“王醫生”

發(fā)布時(shí)間:2021-11-23      文字、圖片來(lái)源:新華網(wǎng)、解放日報      點(diǎn)擊率:16740

◆一說(shuō)到研究和教學(xué)工作,96歲的王院士滔滔不絕,眼中有光。 董天曄 攝

  開(kāi)欄的話(huà)

  “一個(gè)有希望的民族不能沒(méi)有英雄,一個(gè)有前途的國家不能沒(méi)有先鋒?!?/span>

  人的奮斗、人的信念、人的精神,構成了歷史最生動(dòng)的畫(huà)卷。當前我們正在深入開(kāi)展“四史”學(xué)習教育,學(xué)史悟道,終究是要從一代代先鋒楷模的奮斗歷程中,感悟初心信念,汲取精神力量。

  從今天起,“深入學(xué)習‘四史’,堅守初心使命——榜樣的力量”專(zhuān)欄將陸續報道幾十年來(lái)在上海作出卓越成績(jì)、富有人格魅力的先鋒人士,從他們身上尋找我們這個(gè)民族、這個(gè)國家、這座城市一路走來(lái)的精神密碼。

  人物小傳

  王振義,男,1924年11月出生于上海。1948年畢業(yè)于震旦大學(xué)醫學(xué)院,獲醫學(xué)博士學(xué)位。1994年當選為中國工程院院士。曾任上海第二醫科大學(xué)校長(cháng)等職,現為上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院終身教授、上海血液學(xué)研究所名譽(yù)所長(cháng)。

  作為一名血液學(xué)專(zhuān)家,王振義成功實(shí)現了將惡性細胞改造為良性細胞的白血病臨床治療新策略,奠定了誘導分化理論的臨床基礎;確立了急性早幼粒細胞白血病治療的“上海方案”,闡明了其遺傳學(xué)基礎與分子機制,樹(shù)立了基礎與臨床結合的成功典范。2011年他獲得國家最高科學(xué)技術(shù)獎。

  一摞摞嶄新的《疑難雜癥討論集》剛從印刷廠(chǎng)出爐,就被上海血液學(xué)研究所全部買(mǎi)走了,一本不留。

  全盤(pán)回購,不是因為書(shū)賣(mài)不出去,也不是自費出版式的自我營(yíng)銷(xiāo),而是作者王振義希望把書(shū)贈送給需要的人。

  所以,當新書(shū)一一敲上紅章——“贈書(shū)”后,他才算滿(mǎn)意。

  這本已出到第二冊的《疑難雜癥討論集》,是王振義十多年來(lái)“開(kāi)卷考試”的碩果,記錄了他每周四去瑞金醫院病房現場(chǎng)查房、解答疑難病例的治療思路和學(xué)術(shù)思想。

  但王振義認為,這并不是一本屬于他的書(shū)。他要求書(shū)署名為“瑞金醫院血液科”,也不收稿費、版權費。

  “所以你們也就不難理解,為什么王老師會(huì )把今年未來(lái)科學(xué)大獎的350萬(wàn)元獎金全部捐出了吧?”瑞金醫院血液科主任李軍民說(shuō)。

  有醫生感慨,王振義是醫院的寶貝;有上海人評價(jià),王振義是城市的脊梁;而對于中國人來(lái)說(shuō),王振義是一位懷著(zhù)赤子之心、一生獻身科學(xué)的精神榜樣。

  王振義確立了白血病治療的“上海方案”,被國際腫瘤學(xué)界最高獎——凱特林獎評委會(huì )稱(chēng)為“人類(lèi)癌癥治療史上應用誘導分化療法獲得成功的第一人”;他的論文獲得國際權威學(xué)術(shù)信息機構ISI引文經(jīng)典獎,成為全球百年來(lái)引證率最高和最具影響的86篇論文之一;但他從未給自己發(fā)明的特效療法申請任何專(zhuān)利。

  他說(shuō):“我最喜歡別人叫我王醫生?!?/span>

  用“兩個(gè)腦子”思考問(wèn)題

  今年過(guò)年時(shí),王振義得到一個(gè)來(lái)自西藏的好消息。

  去年底,一位24歲的藏族姑娘因乏力、氣促到日喀則市人民醫院就診,在該院血液科支援的瑞金醫院血液科醫生李嘯揚考慮,這可能是某種血液病。

  “以往這種病人在日喀則是沒(méi)有辦法的”,李嘯揚說(shuō),“因為血液病的診斷需要檢驗科的輔助,而這里受人才、技術(shù)限制只能送上級醫院,非常耽誤病程?!?/span>

  但這一次,他們從上海帶來(lái)了醫院自己研發(fā)的人工智能血涂片分析儀。病人采血后,李嘯揚便把外周血涂片放進(jìn)機器,機器識別發(fā)現,外周血中發(fā)現很多異常的早幼粒細胞,“這對我們臨床醫生是很敏感的提示”。

  外人并不知道的是,這臺人工智能血涂片分析儀其實(shí)是由王振義最初提出設想的。

  臨床醫生的培養是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程,而更漫長(cháng)的,是培養出一個(gè)優(yōu)秀的病理學(xué)專(zhuān)家。瑞金醫院病理科有位著(zhù)名教授叫熊樹(shù)民,如今已70多歲。早幾年前,王振義就在血液科發(fā)問(wèn):“如果熊老師退休了,我們血液科的病怎么辦?有沒(méi)有辦法把老專(zhuān)家們的診斷思路、經(jīng)驗,通過(guò)某種人工智能的方法留下來(lái)?”就是在他的要求下,瑞金醫院的醫生們開(kāi)始自己研發(fā)人工智能血涂片分析儀,并最終應用于臨床。

  事實(shí)上,這并不是王振義第一次走在科學(xué)的前沿。疫情期間,他還使用了遠程會(huì )診。

  體驗完后,他認真提出兩點(diǎn)意見(jiàn):第一,能不能實(shí)現聽(tīng)診的實(shí)時(shí)傳輸?比如能否直接聽(tīng)到患者的心音、呼吸音;第二,能不能實(shí)現觸診?即遠端的醫生能直接感受接觸患者的感覺(jué),而不需要床旁醫生轉達。

  李嘯揚覺(jué)得,這位96歲的老爺子似乎比他們都更要與時(shí)俱進(jìn)。

  王振義70歲開(kāi)始學(xué)電腦。別人覺(jué)得年紀這么大算了,他說(shuō):“做科研一定要去看最新的東西?!?/span>

  他說(shuō):“我查房的過(guò)程,其實(shí)是在用兩個(gè)腦子去思考問(wèn)題?!币粋€(gè)是人腦,是他多年來(lái)的醫學(xué)經(jīng)驗,另一個(gè)是電腦,用互聯(lián)網(wǎng)上最新的知識、思想去解答臨床上碰到的問(wèn)題。

  他每天閱讀大量的新聞、文獻,有些新名詞說(shuō)出來(lái),學(xué)生都會(huì )發(fā)愣,“趕快去查一下王老師說(shuō)的是什么?!?/span>

  “有的文獻,雖然我們也看了,但是看過(guò)就過(guò)了,而王老師似乎總比我們看得深遠、直搗核心”,李嘯揚總結,“這背后是一種發(fā)現問(wèn)題的意識?!?/span>

  用反向思維解決問(wèn)題

  發(fā)現了問(wèn)題還不夠,解決問(wèn)題才是科研的目的。王振義說(shuō):“一生看好一種病是幸福的?!?/span>

  熟悉王振義的人都知道,他常調侃自己的人生是“反”的。中秋前的這個(gè)周末,血液科邀請王振義回科室小聚。他坐下就說(shuō):“我今年96歲,但‘反’過(guò)來(lái)就是69歲?!?/span>

  為什么說(shuō)“反”?這與王振義的研究經(jīng)歷有關(guān)。

  在血液科領(lǐng)域,急性早幼粒細胞白血病曾是白血病家族中最為兇險的一種,有的病人在搶救幾小時(shí)后就死亡了。直到上世紀80年代,全世界范圍內也沒(méi)有有效治療手段,讓全球醫生們備感挫敗。

  此后,美國人用13-順維甲酸治療急性早幼粒細胞白血病,對個(gè)別患者有效,也發(fā)表了論文,但這條路最終沒(méi)有走通;而當時(shí)國內沒(méi)有13-順維甲酸,卻有一種全反式的維甲酸,化學(xué)式完全相反?!叭思夷菞l路走不通,我們就走另外一條路”,試驗之后,他走通了。

  聽(tīng)上去,好像就是機會(huì )從天上掉下來(lái)了。但其實(shí)王振義在“誘導分化”治療這條路上已經(jīng)摸索了8年。最后的靈光一閃,是建立在無(wú)數次失敗、再鉆研的基礎之上。

  王振義所謂的“反”,可以理解為一種反向思維,其實(shí)也是解決問(wèn)題的一種思路。

  最初,血液科這條路,是最冷門(mén)的。但王振義覺(jué)得,冷門(mén)反而說(shuō)明這個(gè)領(lǐng)域需要人、需要發(fā)展。無(wú)人帶路,他就自己看書(shū)、自己鉆研?!拔夷菚r(shí)想,血液病嘛,就看看顯微鏡,應該不難。進(jìn)去以后一看不得了,越鉆越深,東西太多了?!?/span>

  血液病研究有初步成果時(shí),他們拿著(zhù)結果去申報獎項,結果卻遠低于預期。王振義說(shuō):“不去管它,我們專(zhuān)心做我們的事情?!?/span>

  任何的挫折、阻礙似乎都沒(méi)能動(dòng)搖王振義尋找真相的決心,最終他成為“人類(lèi)癌癥治療史上應用誘導分化療法獲得成功的第一人”,轟動(dòng)了全世界。

  病人是獻身科學(xué)的意義

  最近,王振義得到消息,那位藏族姑娘已經(jīng)痊愈。但他還覺(jué)得不滿(mǎn)足,他希望探討背后更為普適的原理。

  他提到,自己的學(xué)生、上海交通大學(xué)醫學(xué)院院長(cháng)陳國強研究過(guò),缺氧條件之下腫瘤細胞轉化是向好的一方面發(fā)展。而向援藏醫生確認后,他得知西藏急性早幼粒細胞白血病確實(shí)低發(fā)。而且在缺氧條件下即使得了病,用藥物治療以后,也好得很快。

  “這就是一個(gè)值得研究的問(wèn)題。為什么缺氧情況之下細胞就分化了?”從發(fā)現問(wèn)題,到解決問(wèn)題,再到研究機制、尋找真理,王振義對科學(xué)的追求永無(wú)止境。

  而在獻身科學(xué)的道路上,對王振義最大的鼓舞來(lái)自患者的肯定。他說(shuō):“那是我?jiàn)^斗的意義和樂(lè )趣?!?/span>

  王振義到現在還牽掛著(zhù)那位第一個(gè)嘗試使用全反式維甲酸的病人。

  那是1986年,當時(shí)只有5歲的小病人被送進(jìn)上海市兒童醫院血液科,經(jīng)過(guò)一周化療,仍然高燒不退,出現口鼻出血、血尿、肛周感染等危急情況。王振義的妻子、兒童醫院血液科醫生謝競雄很焦急。王振義提議使用自己正在研究的藥物。孩子父母也同意采用這種前所未有的療法。

  “她35歲時(shí)我們去看過(guò)她,她的父母親講起這個(gè)事情還是激動(dòng)得不得了,說(shuō)如果當年沒(méi)有我們,他們的女兒就不會(huì )在這兒了?!蓖跽窳x笑起來(lái)。

  2015年,王振義還從美國收到一封陌生人的來(lái)信,信里附了一張兩個(gè)孩子的照片。信上寫(xiě)道:“王教授,非常感謝您,您的藥物治好了我的病,我現在又有了兩個(gè)孩子。在網(wǎng)上檢索發(fā)現您來(lái)自中國上海的瑞金醫院,特此寫(xiě)信感謝您的付出和貢獻?!?/span>

  每當講起病人的事,王振義都會(huì )笑得如孩童。

  事實(shí)上,王振義從沒(méi)為他發(fā)明的療法申請過(guò)任何一項專(zhuān)利。最初,作為院內制劑,這個(gè)救命“神藥”僅售13粒30元,如今也僅為10粒290元,且納入醫保范圍。同樣規格,在美國售價(jià)為180美元(折合人民幣1209元)。

  他一生獲獎無(wú)數,但幾乎每一次獎金,他都將大部分捐出。1996年,他獲“求是”杰出科學(xué)家獎,100萬(wàn)元獎金中40萬(wàn)元捐給醫院、40萬(wàn)元捐給學(xué)校、10萬(wàn)元捐給他所在血液學(xué)研究所;2011年,他獲國家最高科學(xué)技術(shù)獎,500萬(wàn)元獎金中450萬(wàn)元捐給醫院,其余分別贈予參加全反式維甲酸研究的團隊成員。

  母校震旦大學(xué)醫學(xué)院的校訓,他把其中兩條加黑加粗——“余于正當診金之外,絕不接受不義之財?!?/span>

  “我也要錢(qián),但是錢(qián)夠用了就好了?!蓖跽窳x說(shuō)。他更愿意花精力去思考如何更好地教學(xué)、如何更好培養學(xué)生上。

  去西藏前,李嘯揚打算帶5本《疑難雜癥討論集》給西藏當地的醫生,王振義知道后破例簽了名。

  這正是他希望贈閱這些書(shū)的目的,讓書(shū)作為載體,把科學(xué)的種子播撒到全國各地。

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